O que é um pessário obstétrico – como selecionar e indicações para instalação durante a gravidez, tipos e preço

Todas as mulheres grávidas querem que o parto ocorra com segurança e depois dão à luz um bebê saudável e forte. No entanto, nem todas as futuras mães são bem-sucedidas. Alguns recebem um pessário durante a gravidez e as mulheres ficam com medo, sem saber o que é esse remédio. O pessário obstétrico é um dispositivo em forma de anel com o qual o útero é fixado durante a gravidez. Para aprender sobre as conseqüências do uso do pessário, efeitos colaterais e contra-indicações ao usá-lo, será interessante para qualquer gestante a quem este dispositivo foi prescrito.

O que é um pessário obstétrico

Os médicos chamam um pequeno anel para as mulheres grávidas no colo do útero como pessário. O dispositivo mais comum parece realmente em forma de anel, mas existem muitas opções para a forma deste instrumento – existem dispositivos obstétricos em forma de copo, cúbicos, em forma de cone e em forma de cogumelo que desempenham a mesma função – fixação confiável do útero para que a pressão fetal seja distribuída uniformemente sobre ele. Uma alternativa à instalação do dispositivo é uma operação para suturar o colo do útero, repleto de consequências negativas.

Em que casos eles estabelecem

Um diagnóstico terrível – “a ameaça de aborto prematuro” – hoje toda quinta mulher grávida ouve um exame obstétrico. No entanto, nem todo mundo está equipado com um anel especial que protegerá a futura mãe contra o nascimento precoce espontâneo e o aborto. A instalação de um pessário obstétrico é prescrita para insuficiência ismo-cervical. Esta patologia é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• paredes moles e fracas demais do útero;
• a abertura constante da faringe uterina devido a danos;
• colo do útero curto.

Essa condição ocorre após doenças ginecológicas, abortos, curetagem constante, parto anterior grave, pode ser uma consequência de doenças dos órgãos internos ou ter uma forma congênita. O funcionamento insuficiente do útero pode levar ao fato de as membranas começarem a penetrar na faringe durante o crescimento fetal, que é repleto de infecções, rupturas precoces e aborto espontâneo. O uso do pessário em 85% dos casos de prática obstétrica ajuda a suportar o feto com segurança.

Tipos de pessários obstétricos

Cada mulher é individual, tem suas próprias dimensões da vagina e do colo do útero. Dependendo desses indicadores, são distinguidas as seguintes opções para pessários obstétricos:

• 1 visualização. Usado durante a primeira gravidez, quando o diâmetro do pescoço não é superior a 30 mm e o comprimento da terceira parte superior da vagina é de 60 a 65 mm.
• 2 vista. O uso desses anéis obstétricos é justificado na segunda ou terceira gravidez, quando a terceira parte superior da vagina é de 65 a 75 mm e o diâmetro do pescoço é de 30 mm..
• 3 vista. Esses anéis são relevantes para mulheres que carregam mais de um filho, cujo terço superior da vagina é superior a 76 mm e o diâmetro do pescoço excede 37 mm.

Quanto tempo dura o pessário

Diagnóstico do funcionamento do útero, sua possível fraqueza e falta de trabalho – tudo isso é feito pelos obstetras no final do primeiro trimestre. No entanto, algumas vezes, durante esses períodos, não é possível estabelecer a presença de patologia, e o diagnóstico final confirmando insuficiência iso-cervical é feito no segundo trimestre. O pessário é estabelecido entre 1 e 2 trimestres, entre 13 e 23 semanas de gestação. A gestante deve estar preparada para usar este dispositivo obstétrico por um longo tempo, quase todo o período de transporte do bebê.

Como pegar

A seleção correta do pessário obstétrico é muito importante, porque essa ferramenta ajuda a salvar a vida do feto, alivia a pressão no útero, para que você não possa tentar escolher o dispositivo certo para si. A necessidade de instalação deve ser recomendada por um ginecologista ou obstetra qualificado, com base no exame ultrassonográfico e visual do útero, durante o qual o diâmetro e as dimensões da vagina são estabelecidos.

O material para a fabricação deste instrumento obstétrico é silicone ou plástico macio especial. O ginecologista ajuda a escolher o produto desejado para uma mulher grávida, indicando o fabricante, tipo e tipo específico. Note-se que ao usar pessários importados, ocorrem menos efeitos colaterais e esses dispositivos são mais bem tolerados pelo organismo.

Como colocar um pessário

Antes de colocar o anel, é necessário esfregar a microflora da vagina. Além disso, as indicações necessárias para a instalação deste dispositivo obstétrico são o tônus ​​normal do útero e a ausência de protrusão das membranas fetais na faringe, o diâmetro do colo do útero não é inferior a 30 mm e a terceira parte superior da vagina não é inferior a 60 mm. Os obstetras alegam que o procedimento para a instalação do anel é atraumático e indolor; no entanto, se você tiver um limiar baixo de dor, poderá solicitar a aplicação de anestesia local. Um design pré-selecionado é instalado da seguinte maneira:

• Mulher deita de costas, pernas bem abertas.
• O ginecologista obstétrico do pessário lubrifica livremente com um creme ou gel especial e começa a injetar na vagina com uma base larga.
• Após a inserção, o anel é implantado de modo que a base fique profunda na vagina e a parte estreita fique sob os ossos pubianos da pelve. A instalação leva de 15 a 20 minutos, após o qual você pode se levantar e voltar para casa.

O que você precisa e o que não pode fazer depois de instalar o pessário

Não pense que todos os problemas terminaram após a instalação do anel obstétrico e você pode relaxar sem visitar os médicos. Para que o embrião se desenvolva normalmente, ao instalar um pessário, certos requisitos médicos devem ser observados:

• A relação vaginal deve ser interrompida.
• Evite o esforço físico pesado, tente não se curvar ou agachar..
• Observado por um ginecologista pelo menos 2 vezes por mês, para que o médico, após exame, verifique se o dispositivo está no lugar, não se mova para lugar algum.
• Você precisará fazer exames regularmente sobre a saúde da microflora, pois o uso de um anel obstétrico pode provocar a ocorrência de infecções vaginais tratadas em nível ambulatorial.
• Em nenhum caso, tente extrair você mesmo o pessário.

Possíveis complicações durante o uso

Como o dispositivo é um corpo estranho incorporado no corpo por um longo período, as seguintes complicações são possíveis ao usar um pessário obstétrico:

• Corrimento vaginal constante. Se esse não é o fluxo de água fetal (para descartar essa opção, compre o teste apropriado na farmácia) e a descarga é transparente e inodora, você pode se acalmar – tudo está indo bem.
• A ocorrência de candidíase e outras doenças fúngicas.
• Inflamação das paredes da vagina e do colo do útero, colpite, vaginite.

Alocações após a instalação do pessário

Imediatamente após a instalação do dispositivo, você pode encontrar uma mancha marrom. Normalmente, eles devem ser escassos e parar de 3 a 4 dias após a instalação do pessário. No entanto, se a descarga se tornar mais abundante, você deve consultar um médico. Corrimento esverdeado, bem como coceira, queimação da vagina indicam o desenvolvimento de uma infecção fúngica ou bacteriana. Essa situação também deve causar uma visita não agendada ao ginecologista..

Como é se o pessário mudou

Se o dispositivo estiver instalado corretamente, a mulher não deve sentir nenhum desconforto. No entanto, se, ao mudar de posição, inclinar, mudar de posição, ela sentir desconforto e inconveniência no útero, isto é, é provável que o dispositivo não ocupe a posição desejada. Isso pode ser evidenciado pela descarga abundante simultânea de um tom esbranquiçado. Com esses sintomas, você deve consultar imediatamente um médico para que ele corrija a posição do instrumento e o retorne ao seu lugar.

Quando o pessário é removido

Com uma gravidez normal, o dispositivo obstétrico é removido cerca de 38 semanas antes da mulher estar prestes a dar à luz. Se for diagnosticado edema cervical, a extração pode ser acompanhada de sensações dolorosas. A remoção precoce do instrumento é realizada em um hospital nas seguintes circunstâncias:

• doenças inflamatórias da vagina;
• descarga precoce de líquido amniótico;
• intensificação da atividade laboral antes da hora marcada;
• corioamnionite.

Contra-indicações

Infelizmente, existem mulheres grávidas para as quais a instalação de um anel obstétrico é contra-indicada. O dispositivo não pode ser usado nos seguintes casos:

• se for detectada uma alergia ao material do dispositivo;
• quando o embrião revela patologias que requerem aborto;
• com um diâmetro do pescoço inferior a 50 mm;
• se ocorreu prolapso da bexiga fetal;
• com sangramento constante, aumento do tônus ​​uterino, dilatação cervical;
• com processos infecciosos e inflamatórios na vagina no momento da instalação.

Preço pessário obstétrico

Todas as mulheres grávidas estão preocupadas com o custo do pessário. O custo do dispositivo varia de acordo com o fabricante e o tipo de produto. Você pode procurar no catálogo e comprar na loja on-line, solicitando com a entrega o produto desejado, após consultar o seu médico. Uma discriminação aproximada dos preços do capital, dependendo dos tipos de dispositivos obstétricos, é indicada na tabela abaixo: