Grávida de 38 semanas: precursores do parto

Parabéns, você trouxe a gravidez para a data de vencimento, agora o nascimento será considerado urgente e o bebê nascerá a termo. Note-se que nesse período as meninas têm maior probabilidade de nascer e os meninos são demitidos por até 40 semanas. Agora todos os seus pensamentos estão ocupados com o próximo nascimento, encontrando-se com seu bebê e como ele passará. É importante durante o parto se concentrar em facilitar o nascimento de um bebê, ouvir os médicos e seguir todas as suas instruções, tentar não esquecer a respiração adequada. Agora o bebê já atingiu sua maturidade e, dia após dia, será solicitado a este mundo, que será o início do parto..

Alterações no corpo às 38 semanas

Um período de 38 semanas é o décimo mês obstétrico, ou o final do nono mês civil, durante esse período o nascimento é bastante natural, e você pode esperar isso todos os dias. A criança já está pronta para o nascimento, é madura e ganhou peso suficiente para existir plenamente já fora do estômago da mãe. Mas, para que a atividade laboral comece, tanto a criança quanto sua mãe devem estar totalmente preparadas, um nível especial de hormônios é alcançado. Não tente acelerar a abordagem desse processo – tudo deve ocorrer no devido tempo, para que não ocorram complicações.

Agora, o feto não está ganhando crescimento e peso tão ativamente, tornou-se muito cheio no útero e, nas últimas semanas, houve uma diminuição fisiológica na quantidade de líquido amniótico, a fim de formar oligoidrâmnio fisiológico. Isso é necessário para que no parto haja menos probabilidade de apresentação inadequada e perda do cordão umbilical. Mas se a criança estiver em uma apresentação pélvica, as chances de um golpe praticamente não permanecem, e a questão da realização do parto é decidida. Agora tudo deve estar pronto para este evento e a própria maternidade foi escolhida. Você já está pronto para conhecer o bebê e os últimos dias de gravidez trazem muito desconforto para sua mãe. Agora, é inconveniente mover-se e andar, dormir e o estômago tem um tamanho máximo. A pele não é muito esticada no estômago, coceira e seca. O umbigo ficou esticado ou torcido, mas após o parto ele se tornará normal. Por conveniência no parto, a cabeça fetal pressionou firmemente o assoalho pélvico, devido ao qual o abdômen diminui. Este é um sinal de nascimento iminente, junto com todos os outros precursores.

Desenvolvimento fetal na semana 38: tamanho e gênero

A criança está pronta para o nascimento e o parto pode começar a qualquer momento, agora seu peso corporal é de 3100-3300 g e a altura é de 50 a 52 cm. O peso corporal chega diariamente a 30-50 gramas. A pele da criança está quase livre da lubrificação original, que só pode permanecer em dobras grandes e desapareceu quase completamente do corpo da penugem (lanugo). Muito mecônio se acumulou no intestino grosso do bebê, as fezes originais, que sairão após o parto. Mas se o feto sofre no útero, o esvaziamento pode ocorrer mais cedo, antes do parto, o que leva à coloração da água em uma cor esverdeada e ao risco de pneumonia intra-uterina.

Nos meninos da época, os testículos desciam completamente para o escroto e nas meninas, grandes casacos genitais cobriam completamente os pequenos. Os médicos verificarão isso no nascimento, determinando o termo e a maturidade do bebê. Agora a criança ficou bonita, ele se arredondou e as bochechas ficaram inchadas, os traços faciais podem ser individuais e podem parecer os rostos dos pais, a pele ficou macia e adquiriu uma tonalidade rosa suave, cabelos muito longos cresceram na cabeça, unhas cresceram mais que as pontas dos dedos e o bebê pode nascer com olhos azuis ou escuros. Olhos escuros geralmente não mudam de cor, mas crianças de olhos azuis podem mudá-lo completamente.

A criança ainda está crescendo e há muito pouco espaço no útero, ele mal se encaixa nele, enrolado e trazendo os braços e as pernas para a barriga. É difícil para ele se mover agora, e você precisa monitorar cuidadosamente o ritmo dos movimentos fetais; se o bebê não se faz sentir por um longo tempo, você precisa informar imediatamente o médico sobre isso. Em geral, deve haver pelo menos uma agitação óbvia por hora, com períodos de maior ou menor atividade. Agora a criança já se formou e está trabalhando ativamente em todos os órgãos e sistemas, exceto nos pulmões, que começarão a trabalhar com a primeira respiração independente da criança. Há uma maturação ativa do sistema nervoso, que continuará após o nascimento, o bebê agora formou todos os reflexos necessários para uma vida independente. Nas próximas semanas, o bebê também crescerá e ganhará peso, esperando com a mãe o nascimento precoce.

Nascimentos e precursores com 38 semanas

Nesse período, o parto já é considerado urgente e o bebê é de termo completo, na maioria das vezes, nesse período, nascem meninas, gêmeos ou segundo filho e filhos subsequentes. Os precursores emergentes deixarão claro para você o início iminente do trabalho de parto. Desde o início de sua aparência, tudo precisa ser finalmente verificado – malas, documentos, dote. Nesse período, os precursores são encontrados em quase todas as mulheres, mas sua gravidade é individual.

Antes de tudo, as falsas contrações são ativadas – elas se tornam mais visíveis e mais frequentes, embora não sejam regulares e não levam à abertura do colo do útero. Se o nascimento é breve, o útero começa a treinar mais ativamente, contraindo-se com mais frequência e com mais sensibilidade. Nesses momentos, vale a pena descansar, geralmente diminuindo as contrações, mas se forem verdadeiras contrações, elas aumentarão em força e dor, ocorrerão com regularidade e não passarão após o sono e o descanso..

A abordagem iminente do parto também pode ser indicada por uma parada no ganho de peso ou perda de 1-2 kg, isso ocorre devido à convergência do edema e à diminuição do apetite da gestante, uma “limpeza” fisiológica especial do corpo. Pode ocorrer relaxamento das fezes, náuseas e até um ataque de vômito. Não deve haver temperatura ou sinais de infecção..

Também pode haver um aumento da secreção com uma descarga gradual do tampão mucoso ou uma liberação simultânea de um nódulo de muco rosa ou marrom. Isso se deve ao preparo gradual do colo do útero e à abertura da faringe interna, que leva a traumas em pequenos vasos, o que dá a cor da cortiça.

A redução do abdome também pode ocorrer, devido à pressão da cabeça do feto na área de saída da pelve pequena. Isso leva a uma respiração mais fácil e azia reduzida, a passagem da constipação. Porém, devido ao aumento da pressão na bexiga e no reto, as viagens ao banheiro podem se tornar mais frequentes e podem ocorrer dores no sacro, pelve e virilha..

Os precursores podem não ser de todo ou não ser tão pronunciados, especialmente entre as mulheres que dão à luz mais de um filho.

Nesta semana, o parto será urgente, o bebê será totalmente interrompido e não precisará de supervisão especial se estiver completamente saudável. Se o parto for natural, você já pode ir ao hospital com contrações ou descarga de líquido amniótico. Se uma cesariana é planejada, geralmente nesse período elas são hospitalizadas na maternidade em preparação para o parto cirúrgico. O início do trabalho de parto é marcado pela descarga de líquido amniótico ou contrações uterinas regulares, intensificando e diminuindo gradualmente os intervalos.

Sentimentos de uma futura mãe

Agora, a principal sensação da futura mãe é uma enorme fadiga e impaciência de um encontro precoce com o bebê, a mãe está fisicamente cansada de carregar essa carga – o peso corporal junto com o estômago aumentou quase 15 kg, ou mais. Agora, a mulher sente que a criança não se tornou tão móvel, seu movimento é mais forte, mas com menos frequência, o que é bastante normal – a criança cresceu e ficou mais cheia devido a uma diminuição na quantidade de líquido amniótico. Agora, seus movimentos são sentidos como choques, goles ou oscilações leves. Também é útil para manter a posição correta das migalhas durante o parto, e as paredes do útero a cobrem firmemente de todos os lados. Apesar de todas as sensações desagradáveis, os movimentos fetais devem ser rigorosamente monitorados – segundo eles, a mãe pode determinar sua condição, se o bebê sente algum desconforto. Se o feto estiver muito ativo ou inativo, você deve consultar imediatamente um médico, isso pode ser um sinal de hipóxia fetal..

A futura mãe agora pode ser superada pela insônia, isso se deve à ansiedade sobre o nascimento futuro, bem como ao abdômen grande, o que torna desconfortável ficar deitado de costas e até do seu lado. Há uma sensação de desconforto na parte inferior do abdômen, dor e desconforto. Devido à preparação do corpo para o parto, náuseas e vômitos podem ocorrer em um contexto de diminuição do apetite, bem como diarréia. Embora nesse período, embora o abdômen ainda não tenha diminuído, a constipação, que é dolorosa para uma mulher grávida, também é frequente. Gradualmente, fica mais fácil, depois que o estômago diminui, a respiração é facilitada, principalmente com o esforço. O edema desaparece gradualmente, o que pode levar à perda de peso. Mas se o inchaço só crescer, as moscas aparecerem diante dos olhos e dores de cabeça – imediatamente para o hospital, este pode ser o início da pré-eclâmpsia.

Dor

Geralmente, o desconforto e a dor ocorrem quando o abdômen diminui, sendo pressionado pela cabeça na área pélvica, o que exerce pressão sobre os ossos da pelve. Isso pode fazer com que a região lombar, o sacro e o cóccix doam, muitas mulheres também experimentam dor entre as pernas e problemas de movimento, e a marcha torna-se lenta, lenta e precisa. A compressão do nervo femoral pode ocorrer com dor na coxa e perna, sacro. Dor nas costas e braços também pode ocorrer devido ao centro de gravidade deslocado e ao abdômen grande, causando uma carga nas costas. Usar um curativo especial pode ajudar a aliviar essas dores. Cãibras e dores nos músculos da panturrilha podem ocorrer devido a problemas circulatórios e deficiência de cálcio. Dores de cabeça podem ocorrer, especialmente devido ao medo de parto e estresse. Sono e caminhadas completos podem ajudar nesse caso..

A dor abdominal, especialmente acompanhada pela liberação de sangue da vagina, requer atenção especial. Não é menos perigoso se o abdômen estiver constantemente pedregoso – esses podem ser sinais de tônus ​​uterino e descolamento da placenta. Nessa condição, você deve chamar imediatamente a ajuda miserável e ir ao hospital.

Vale a pena prestar atenção ao edema, se eles não apenas não passam, mas também se intensificam, enquanto o bem-estar piora e fortes dores de cabeça e dores abdominais, diarréia e boca aparecem, a pressão aumenta rapidamente – isso é muito perigoso e pode ser um sinal de complicações da pré-eclâmpsia, pré-eclâmpsia.

Descarga

Nesta semana, a natureza da alta pode se tornar diferente em comparação às semanas anteriores, a quantidade de alta pode se tornar maior, e isso ocorre devido à preparação ativa do canal do parto para o próximo nascimento. Descargas vaginais de cor clara ou leitosa, consistência uniforme e cheiro azedo muito fraco serão normais, embora secreções mucosas de cor marrom transparente ou levemente rosada sejam agora perfeitamente aceitáveis. Essa descarga marrom ou rosa são partículas do tampão mucoso que sai do colo do útero, que parte devido à preparação do colo do útero para o parto. No entanto, a cortiça pode sair simultaneamente na forma de um nódulo denso de muco, isso também é bastante normal – você logo terá um parto.

O corrimento sanguíneo pode ser perigoso e, especialmente, sangue escarlate ou escuro, o que pode indicar sangramento quando ocorre o descolamento da placenta. Nesta condição e dor abdominal, você não pode hesitar por um minuto, deve estar imediatamente no hospital, caso contrário, a criança pode morrer no útero por hipóxia e uma mulher por sangramento. Não menos perigoso neste período pode se tornar descarga de cor amarela ou esverdeada, descarga com um odor desagradável, bem como descarga minúscula, coalhada ou espumosa. Pode ser uma infecção genital, que deve ser eliminada o mais rápido possível antes do parto, para não infectá-la com a criança enquanto passa pelo canal do parto.

Como reconhecer o vazamento de líquido amniótico

Imediatamente você precisa entrar em contato com o hospital com descarga abundante e aquosa de cor clara ou esverdeada, com um cheiro doce. Pode ser líquido amniótico, que vaza através de defeitos na bexiga fetal. Se as membranas se romperem e vazarem, o nascimento deve durar cerca de 12 a 14 horas; caso contrário, o risco de infecção intra-uterina do feto é ainda mais alto. O vazamento de água é possível com o envelhecimento das membranas ou uma violação de sua integridade, com vários problemas de saúde. O médico pode determinar o vazamento de água por um teste especial ou você pode usar um bloco de teste especial, que pode ser comprado em uma farmácia. Se o teste for positivo, você começará a se preparar ativamente para um nascimento muito precoce, provavelmente através de estímulos..

A condição do útero com 38 semanas obstétricas

Agora, o útero atingiu seu tamanho máximo, tanto em altura quanto em volume, o bebê está ficando cada vez mais cheio e, muitas vezes, o útero agora entra em tom, tende e fica muito apertado. Ao mesmo tempo, o abdome endurece, é puxado e dolorido na região lombar e, em seguida, o desconforto passa. Com 38 semanas, isso não é assustador e fala do início iminente do parto – o útero está treinando e se preparando ativamente para eles. Ao contrário das contrações reais, não há regularidade e abertura do colo do útero durante esse treinamento.

Gradualmente, as contrações tornam-se mais regulares e dolorosas, enquanto há um encurtamento suave do colo do útero e depois seu amolecimento e abertura, para que o bebê possa nascer na luz. Se a tensão do útero o incomoda muito, seu médico pode recomendar tomar papaverina ou não-shp. Eles aliviam espasmos e relaxam as paredes do útero. Devido ao relaxamento da faringe interna na região cervical e seu alisamento, o abdômen é abaixado com a cabeça pressionada para a saída da pequena pelve.

Exame de ultrassom (Uzi)

Nesse momento, o ultrassom planejado não é mais realizado, o médico pode prescrever um ultrassom para resolver problemas urgentes ao planejar uma cesariana ou para resolver o problema do controle da natalidade. O ultrassom é geralmente prescrito em estudos anteriores com a identificação do emaranhado do cordão umbilical, bem como para determinar a quantidade de líquido amniótico, o estado da placenta, sua maturidade e a localização do feto no útero, colo do útero. Também é realizada uma avaliação do desenvolvimento do feto, seu crescimento estimado de massa e refinamento da DA de acordo com os dados do ultrassom. É importante determinar o tamanho da cabeça e do peito do feto, o comprimento dos ossos grandes.

Além disso, às 38 semanas, de acordo com o ultra-som, são determinados o tamanho do colo do útero, sua maturidade e estado de prontidão para o parto..

Sintomas e sinais de oligoidrâmnio

No final da gravidez, entre 37 e 38 semanas, formam-se oligoidrâmnio fisiológicos, necessários para o feto ocupar uma posição estável no útero e não há complicações no parto. Ao mesmo tempo, a quantidade de líquido amniótico diminui um pouco, o que pode ser determinado pelo ultrassom. Mas com uma diminuição acentuada e significativa na quantidade de líquido amniótico, podem ocorrer complicações. As causas de oligoidrâmnio podem ser malformações fetais, malformações e algumas doenças.

Sintomas e sinais de polihidrâmnio

Os polihidrâmnio geralmente ocorrem como resultado de diabetes mellitus, conflito Rh ou algumas doenças do feto ou das membranas. Nesse caso, a quantidade de líquido amniótico aumenta acentuadamente, o que leva a um alongamento excessivo do útero e a anomalias do trabalho de parto. Pode ocorrer fraqueza no trabalho de parto, prolapso das alças do cordão umbilical e muito mais. Normalmente, os poliidrâmnio são diagnosticados por ultra-som e exame abdominal, com enfraquecimento dos batimentos cardíacos fetais e dificuldade em determinar partes do corpo.

Resfriados e tratamentos

Nas fases posteriores da gravidez, resfriados e SARS podem levar ao fato de que o parto ocorrerá no departamento de observação. Você deve consultar imediatamente um médico se a temperatura subir, ocorrer tosse ou coriza. As infecções virais levam a um problema com a placenta e a anormalidades durante o parto. É importante descobrir com seu médico como tratar um resfriado em seu período..

Dieta e peso da mãe

Desde o início da gravidez, a futura mãe pode adicionar de 12 a 15 kg, dependendo do corpo e do apetite. Nesta semana, o peso pode ficar ou até diminuir em 1-2 kg. Isto é devido à convergência de edema e preparação para o parto. Agora, o apetite pode ser reduzido, você precisa comer fracionadamente, em pequenas porções e principalmente alimentos leves. Na nutrição, produtos de leite azedo e frutas e legumes frescos devem ser preferidos. É importante beber pelo menos um litro e meio de líquido por dia, limitando-o um pouco à noite, para que à noite não seja tão frequente ir ao banheiro.

Sexo

Se não houver contra-indicações, você pode continuar fazendo sexo, embora a libido da mulher agora esteja reduzida. Como tal, um orgasmo não afeta o parto e o bebê e não os causará se o corpo da mulher não estiver pronto. Mas os componentes do esperma do parceiro podem gradualmente preparar o colo do útero para o parto. Se você quiser, faça sexo em uma posição confortável e com uma penetração superficial, isso lhe dará uma carga de energia positiva e aumentará o nível de hormônios do prazer. Mas em caso de dúvida, você deve discutir essas questões com seu médico..