Trigésima terceira semana de gravidez

Agora, o bebê está se tornando o principal em seu casal, todos os seus pensamentos são ocupados pela próxima reunião com ele; se o nascimento prematuro começar agora, geralmente eles surgem porque é a criança que sofre. Mas neste período a criança já está totalmente crescida e poderá existir de forma independente com uma pequena ajuda dos médicos. Mas ainda vale a pena chegar à data de vencimento. Agora você sonha com o parto e o bebê, deseja comprar um dote para o bebê, preparar um bebê para ele. Nesse período, é importante iniciar a preparação psicológica para o parto e participar de cursos para mulheres grávidas, se você ainda não o fez. Faltam apenas sete semanas para o parto.

Mudanças no corpo na semana 33

A 33ª semana de gravidez é o terceiro trimestre de gravidez, de acordo com o calendário obstétrico, é o nono mês de gravidez e oito meses de gravidez de acordo com o calendário. Restam apenas sete semanas antes da entrega. As principais mudanças no corpo da gestante:

• Ganho de peso. Em uma semana você pode adicionar até 500 gramas.
• Os movimentos diminuem, é difícil encontrar uma postura confortável para dormir, a irritabilidade aumenta.
• Há desconforto com os movimentos do bebê no estômago.
• Ao ficar de costas, ataques de náusea e tontura, desconforto grave pode ocorrer, isso ocorre devido à compressão da veia cava inferior.
• Aparece edema, se eles forem graves, isso pode ser um sinal de gestose.
• Azia aparece, quando o estômago é espremido por um útero aumentado e, por causa dessa constipação, inchaço e náusea ocorrem.

Desenvolvimento fetal na semana 33: tamanho e gênero

No momento, as flutuações de peso do bebê podem variar de 1800-2200g, com flutuações de crescimento de 42 a 44 cm, dependendo do sexo e das características do curso da gravidez. A partir desse período, a criança adicionará cerca de 200 a 300 gramas por semana, acumulando ativamente gordura subcutânea. Agora, o bebê está se tornando um bebê comum ao nascer, apenas um pouco menor. Sua pele ficou rosada, os vasos sanguíneos não brilhavam, as bochechas inchadas e o corpo adquiriu proporções. As cartilagens do nariz e das orelhas se tornaram mais densas e assumiram sua forma final de nascimento. Os ossos do crânio são gradualmente fortalecidos devido à deposição de cálcio, mas as costuras entre os ossos ainda são muito amplas, os ossos do esqueleto, pernas e braços se tornam mais densos. Devido a esse movimento, as migalhas estão se tornando cada vez mais fortes e ativas, a mãe as sente com muita clareza, embora, devido ao útero apertado, se tornem menos comuns. Se o feto estiver localizado no útero na posição errada, provavelmente ele permanecerá no parto, embora ainda seja possível com a ajuda de exercícios especiais, deitados no lado esquerdo, para convencer o bebê a “se virar”. UMA.

A criança já está muito desenvolvida, agora todos os órgãos e sistemas estão incluídos em seu trabalho, o fígado e os rins estão funcionando ativamente, e apenas a parte endócrina trabalha no pâncreas – a insulina é produzida, as enzimas serão produzidas somente após o nascimento. Um surfactante é sintetizado ativamente nos pulmões; é devido a isso que os pulmões podem se abrir completamente na primeira inspiração e não ficam juntos após a expiração. Isso ajudará o bebê a respirar por conta própria em caso de parto prematuro. Agora, a genitália interna e os órgãos genitais externos estão totalmente formados, os pelos de canhão (lanugo) desaparecem gradualmente do corpo, mas o cabelo cresce na cabeça. A gordura se acumula sob a pele, o que ajuda a manter a temperatura corporal. O ritmo mais ativo é o desenvolvimento do cérebro, novas conexões neurais são formadas, giros e sulcos são finalmente formados. Agora, a criança passa a maior parte do tempo em um sonho, mas, ao mesmo tempo em que está se desenvolvendo ativamente, seus órgãos sensoriais estão totalmente ativos – o feto pode responder à luz, ouve vários sons do corpo da mãe e os que vêm de fora, sentem o toque, distinguem o gosto e o cheiro do líquido amniótico. Se a mãe come doces, a criança gosta e se ela consome alimentos que não são saborosos de acordo com o feto, ele pode chutar ativamente. Agora, o coração fetal é reduzido a 130 batimentos por minuto, é totalmente formado, com exceção de aberturas especiais, derivações, nas quais o sangue é liberado para contornar os pulmões, que são fechados com as primeiras respirações da criança no início de sua vida. O sistema imunológico está quase totalmente formado, mas ainda não está totalmente funcionando, o que torna a criança vulnerável a infecções e alergias se a mãe não mantiver uma dieta..

Sentimentos de uma futura mãe

Nesse período, devido ao ganho de peso ativo e crescimento do feto, toda uma gama de sensações pode surgir. A criança cresce muito rapidamente e fica presa no estômago da mãe. As principais sensações agora serão o movimento do feto, que agora se tornou menos ativo e frequente, mas, ao mesmo tempo, cada movimento é sentido com muita clareza. Alguns dos choques e chutes podem ser dolorosos para a mãe, principalmente se o feto atingir as costelas, o fígado ou a bexiga. Observe o número de movimentos fetais, eles devem ocorrer pelo menos cinco a seis vezes por hora.

Agora, o humor da mulher é mutável devido à mudança do histórico hormonal, à mudança do corpo e ao medo do próximo nascimento. Você precisa dedicar mais tempo a si mesmo e descansar, dormir durante o dia e caminhar bastante. Você também precisa realizar exercícios para descarregar as costas e o abdômen, ocupando a posição do joelho-cotovelo várias vezes ao dia por 10 a 15 minutos.

Entrega às 33 semanas

Às vezes acontece que o parto começa mais cedo do que o planejado e, dentro de 33 semanas, eles serão prematuros e o bebê prematuramente. Mas nesta semana, o corpo do bebê já está formado o suficiente para existir de forma independente. Durante o parto, ele poderá gritar e seus pulmões ficarão endireitados, o surfactante poderá ser suficiente para a respiração independente. Obviamente, o sistema nervoso ainda não está maduro o suficiente e a capacidade de manter a temperatura corporal ainda é limitada, mas outros órgãos e sistemas são bastante ativos. O bebê precisará de cuidados especiais e a criação de calor constante, e ele poderá crescer e se desenvolver de maneira bastante ativa. Normalmente, essas crianças são colocadas nas enfermarias da enfermaria em berços com manutenção constante da temperatura e suprimento adicional de oxigênio. O reflexo de sucção nessa migalha pode ser enfraquecido. E provavelmente ele terá que dar leite materno expresso até ficar mais forte.

Condição uterina às 33 semanas obstétricas

Neste momento, a parte inferior do útero sobe da articulação pubiana em 33-34 cm, mas essa não é a sua altura máxima, ela crescerá um pouco mais. Mas a essa altura, as paredes do útero devem estar relaxadas, o colo do útero está fechado, na área da faringe uterina há um nódulo de muco denso (tampão mucoso). Devido ao estado relaxado das paredes uterinas, é feito um fluxo sanguíneo adequado entre a placenta e as paredes do útero. Se houver um tom frequente do útero, consulte um médico para evitar a formação de insuficiência feto-placentária a tempo. Normalmente, o tônus ​​do útero parece uma forte compactação das paredes, o abdome endurece e puxa. Agora, as contrações do treinamento podem ocorrer – são irregulares, indolores e não levam à abertura do colo do útero. Eles passam depois de descansar ou dormir, não perturbam a circulação sanguínea no feto.

Se houver dor no abdômen de um caráter intensificador e com cãibras, enquanto o abdômen endurece fortemente, apareceram manchas – chame imediatamente uma ambulância e o hospital. Talvez o nascimento prematuro comece.

O abdômen tornou-se muito grande, embora nas próximas semanas adicione mais alguns centímetros. A pele do estômago é esticada, podem ocorrer prurido e ressecamento, além de estrias (estrias), o umbigo é torcido e esticado. Agora pode ser o momento mais desagradável por causa do tamanho do abdome, em poucas semanas será mais fácil respirar devido à diminuição do abdômen e à formação da criança na região pélvica. Para aliviar a condição, é útil usar um curativo pré-natal – ele suporta o estômago e remove a carga na região lombar, ajuda na prevenção de estrias.

Exame de ultrassom (Uzi)

No período de 32 a 34 semanas de gravidez, é prescrita uma terceira triagem de ultrassom fetal, necessária para identificar malformações fetais tardias, problemas com as paredes do útero, placenta e determinar táticas adicionais de manejo da gravidez e planejamento do parto. Em primeiro lugar, em um ultrassom, é determinada a apresentação do feto – a cabeça ou a bacia, com a apresentação da cabeça, é determinado onde a parte de trás do feto é virada. Isso é necessário para decidir se o trabalho de parto será realizado através do canal natural do parto ou se será necessária uma cesariana..

O ultrassom é decifrado por um médico e ele avalia os principais indicadores do ultrassom:

• altura e peso estimados do feto, especifica o termo do nascimento esperado,
• parece indicadores da circunferência da cabeça e do peito, o comprimento de ossos grandes,
• avalia a estrutura e o funcionamento dos órgãos internos, especialmente o coração e o coração, determina a freqüência cardíaca e o fluxo sanguíneo no coração.
• se necessário, também é realizada dopplerometria fetal.
• Além disso, são avaliadas a quantidade e natureza do líquido amniótico, o estado das paredes uterinas, o tamanho, a altura do fundo uterino, o estado do colo do útero, a localização da placenta e sua condição, bem como o comprimento do cordão umbilical e o estado de seus vasos. Nesse período, é possível realizar ultrassom 3D, mas o feto inteiro não será visível no monitor, pois o bebê já é grande o suficiente e você só pode ver partes do corpo.

Como determinar o grau de maturidade da placenta

De acordo com o ultra-som, é feita uma avaliação do grau de maturidade da placenta. Esta é uma condição especial dos vasos da placenta, sua espessura e tamanho. A determinação desse grau é importante para o prognóstico da gravidez e do parto – com o envelhecimento tardio ou prematuro da placenta, a circulação sanguínea e os processos nutricionais podem ser perturbados, o bebê pode sofrer. Os dados sobre a maturidade da placenta são indicados pelo médico com ultra-som, e a placenta pode ter maturidade de zero a terceiro grau. No período de 33 semanas, a placenta tem um primeiro grau de maturidade e, na presença de uma placenta com um segundo grau de maturidade, o médico monitorará mais de perto a mulher grávida..

Descarga

Com 33 semanas, a descarga deve ser leve, transparente ou levemente esbranquiçada, sem odor forte e sem inclusões patológicas. Devido às mucosas, a excreção pode ser um pouco mais comum do que sempre. Neste momento, a natureza da descarga pode mudar com o desenvolvimento da candidíase. Nesse caso, a descarga se torna branca leitosa, coalhada ou escamosa, com cheiro de leite azedo, abundante, com o desenvolvimento de coceira e queimação na vagina.

Esta condição requer tratamento para evitar o nascimento prematuro ou infecção intra-uterina do feto, problemas de saúde materna. O médico prescreverá o tratamento com velas, é necessário observar as regras de higiene e usar apenas roupa de respiração, lavar com decocções de ervas ou uma solução de refrigerante. Não menos perigoso pode ser uma descarga de cor esverdeada, amarela, cinza ou branca com uma mistura de muco, espuma, vesículas, pus ou um odor desagradável. Essa descarga geralmente é acompanhada de vermelhidão do períneo, uma sensação de prurido e queimação na vagina..

Geralmente, as infecções genitais se manifestam dessa maneira, que devem ser tratadas imediatamente para evitar a infecção intra-uterina do feto. Geralmente, o médico realiza um esfregaço e, de acordo com seus resultados, prescreve terapia geral local e, muito raramente, com medicação oral. Sangrento, manchado ou sangue na cueca é perigoso. Esta condição requer hospitalização e exclusão de patologias da placenta e colo do útero, parto prematuro.

Se a descarga é abundante, de natureza aquosa, com cheiro adocicado, roupas incolores e constantemente molhadas, é necessário excluir o vazamento de líquido amniótico. Na presença de defeitos na bexiga fetal, os odes vazam e abrem o caminho para a infecção fetal. Além disso, esta é uma ameaça real do início do trabalho de parto. É necessário um teste para o líquido amniótico em casa ou na consulta médica. Se a água vazar, você deve decidir imediatamente se deve continuar a gravidez – a infecção pode penetrar no feto em apenas algumas horas.

Dor de estômago

Com uma gravidez normal, não deve haver dor abdominal. O útero está relaxado, os ligamentos são alongados e apenas podem ocorrer contrações leves, que não trarão dor e desconforto. Se houver dor abdominal ou desconforto grave, você precisa conversar com seu médico e fazer um exame adicional.

Se houver dor no abdome inferior com uma compactação acentuada da parede uterina, na presença de dor intensa na região lombar, especialmente com manchas, pode ocorrer descolamento da placenta, uma condição perigosa para a mãe e o feto. Hospitalização imediata no hospital e medidas para salvar vidas são necessárias. Com uma pequena área de desapego, é possível usar métodos conservadores de terapia para prolongar a gravidez.

A dor também pode ocorrer nas costas, na região lombar, nas laterais do abdômen ou na região pélvica devido ao crescimento do feto e à pressão de seu peso. Isso ocorre devido a uma mudança no centro de gravidade, alongamento e amolecimento dos ligamentos. Usar um curativo, ginástica especial e descanso frequente podem aliviar essas dores..

Resfriados e tratamentos

Nesse período, como em qualquer outro, é possível o desenvolvimento de um resfriado. A SARS e a gripe nesse período de gravidez podem ser perigosas, pois causam danos à placenta e envelhecimento prematuro, o que interrompe o fluxo sanguíneo uterino-placentário. Embora o sistema imunológico fetal já esteja ativo, ele pode pular vírus ou micróbios, o que levará a um desenvolvimento fetal prejudicado e a anormalidades funcionais no sistema nervoso..

Um corrimento nasal com um resfriado é perigoso porque interrompe a respiração adequada e a liberação de oxigênio para os tecidos e o feto, a tosse pode levar a um aumento no tônus ​​uterino devido ao aumento da pressão intraperitoneal durante a tosse. A alta temperatura leva à ameaça de parto prematuro, descolamento da placenta e outras complicações. Se você ficar doente, como tratar um resfriado, o médico lhe dirá. É proibida a automedicação para resfriados de mulheres grávidas.

Dieta e peso da mãe

Às 33 semanas, o ganho de peso em geral pode variar de nove a 13 kg, dependendo do peso inicial antes da gravidez. Em meninas magras, o ganho de peso é de 13 a 15 kg. Gordinho – cerca de 8-9 kg. Pequenos desvios de 1-2 kg não são considerados uma patologia e são bastante aceitáveis ​​em ambas as direções. No terceiro trimestre, o controle de peso é extremamente importante, pois aumentos muito grandes podem indicar uma retenção acentuada de líquidos no início da gestose, ou uma dieta inadequada e a formação de excesso de peso.

Nesse sentido, é importante monitorar a nutrição adequada da gestante e corrigir sua dieta com alto ganho de peso. Uma mulher precisa monitorar o que e quanto come, recusar alimentos gordurosos e com alto teor calórico, carboidratos e doces. É necessário aumentar a quantidade de proteínas e vitaminas, minerais e fibras vegetais na dieta. Vale a pena abandonar produtos de fast food, alimentos altamente alergênicos e comer em pequenas porções, mas frequentemente, pelo menos cinco a seis vezes por dia. Deve ser muito salgado, principalmente com inchaço.

Sexo

Se houver desejo e sem contra-indicações, o sexo nesse período de gravidez não é contra-indicado. Mas vale a pena consultar com um médico quais são as poses possíveis. Na presença de contra-indicações ou ameaça de parto prematuro, a intimidade deve ser abandonada pelo tempo restante antes do nascimento.