Terapia botulínica em cosmetologia ou neurologia – indicações, lista de medicamentos e mecanismo de ação

Os cosmetologistas modernos estão constantemente trabalhando na criação de novos métodos para prolongar a juventude. Um dos mais populares é a terapia botulínica. O efeito de suavizar rugas e eliminar defeitos na pele é alcançado através da introdução de uma preparação exclusiva (toxina botulínica) sob a pele. Além disso, esse procedimento é usado tanto na cosmetologia quanto no tratamento de doenças neurológicas..

O que é terapia botulínica

A introdução da toxina botulínica nos músculos tensos, a fim de relaxá-los, é chamada de terapia botulínica. A segurança máxima e a alta eficiência do procedimento atraem um grande número de pacientes. Afinal, as injeções dessa toxina ajudam a combater rugas faciais, imperfeições estéticas, permitem manter permanentemente uma aparência atraente, lidar com várias doenças do sistema nervoso.

A toxina botulínica (toxina botulínica, botox, toxina botulística) – uma neurotoxina protéica produzida pela bactéria Clostridium botulinum – é o veneno mais poderoso das toxinas orgânicas conhecidas na medicina. Às vezes, sua ingestão ocorre ao consumir alimentos enlatados infectados, e uma pessoa pode ser infectada com botulismo, uma doença grave acompanhada de danos ao sistema nervoso central (SNC). Sem tratamento oportuno, a doença pode ser fatal..

Como medicamento, a toxina botulínica foi reconhecida apenas em meados do século XX. Os medicamentos à base de toxinas tornaram-se o tratamento anti-rugas mais popular do mundo. Esses fundos podem ser utilizados para espasmos hemifaciais (contração involuntária dos músculos faciais), estrabismo, paralisia cerebral. 4 drogas do sorotipo A da toxina botulínica (BTA) têm registro oficial na Rússia. Eles diferem apenas em carimbos:

• incobotulinum (Xeomin);
• onabotulinum (Botox, Lantox);
• abobotulinum (Dysport).

O mecanismo de ação da toxina botulínica

A administração subcutânea de medicamentos com toxina botulínica bloqueia o trabalho dos músculos, causando paralisia temporária e impedindo a liberação de acetilcolina (um transmissor de excitação nervosa). A vantagem da terapia botulínica é que ela não afeta os nervos, não os prejudica, não interrompe o desenvolvimento de um mediador muscular mesmo após o término da injeção. A terapia botulínica alisa bem as rugas da expressão, não viola a atividade do sistema nervoso central humano. A ação da toxina ocorre em várias etapas:

1. As moléculas da droga no primeiro estágio começam a interagir com as terminações nervosas, responsáveis ​​pelo movimento.
2. Além disso, a composição da droga é absorvida pelos nervos motores, enquanto os músculos relaxam, a produção de acetilcolina para.
3. Processos adicionais de terminações nervosas ocorrem.
4. A sinapse (departamento no final do neurônio) do sistema nervoso é modificada, responsável pelo movimento dos músculos da face.
5. As contrações musculares são restauradas e as proteínas de transporte são atualizadas..

O uso da terapia botulínica

As meninas, por via de regra, não precisam de terapia botulínica, mas depois de completar 40 anos ou quando aparecem rugas pronunciadas, uma mulher pode precisar de Botox. Além disso, esta técnica ajuda a corrigir o formato irregular do rosto e a eliminar até velhas cicatrizes no corpo. Também indicações para terapia botulínica são:

• platisma (músculos planos) no pescoço, abaixamento dos cantos dos lábios;
• elevação (elevação) das caudas abaixadas das sobrancelhas;
• vincos, rugas faciais nos cantos dos olhos, na testa, nariz;
• hiperidrose (aumento da transpiração) nos pés, axilas, palmas das mãos;
• necessidade aguda de alterar a forma dos lábios, sobrancelhas com aparência de rugas na bolsa (dobras da idade);
• rugas dos olhos cansados ​​(sulcos nasolacrimais).

Em neurologia

Devido às propriedades benéficas da toxina botulínica, a terapia botulínica em neurologia é frequentemente usada. A toxina ajuda a reduzir o tônus ​​muscular patologicamente alto, reduzir a dor. Uma injeção com a droga é administrada diretamente no músculo espasmódico. O procedimento é realizado somente após exame médico. O uso de Botox, como regra, é prescrito para doenças manifestadas na estática muscular:

• distonia focal (contração muscular espasmódica permanente);
• consequências de derrames;
• Paralisia cerebral (paralisia cerebral);
• esclerose múltipla;
• espasmo hemifacial;
• lesões de chicote (lesão no pescoço);
• doenças da medula espinhal e cérebro;
• blefarospasmo (contração involuntária do músculo circular dos olhos) e distonia cervical (torcicolo espástico);
• distúrbios vegetativos.

Durante a terapia com toxina botulínica, a toxina começa a afetar o impulso da lesão, causando uma diminuição reversível da hiperatividade muscular. Anteriormente, a espasticidade muscular após um derrame era difícil de remover. Após a terapia botulínica, o paciente é capaz de se mover de forma independente. O método é eficaz no tratamento da doença de Parkinson, quando a qualidade de vida do paciente é reduzida devido a espasmos persistentes dos músculos esqueléticos. A terapia botulínica é frequentemente usada para enxaquecas graves, quando o paciente não obtém o efeito desejado após tomar analgésicos..

Em cosmetologia

O principal efeito pelo qual as mulheres usam toxina botulínica é o desaparecimento de rugas. A terapia botulínica em cosmetologia se estabeleceu como um procedimento eficaz que ajuda a se livrar de defeitos desagradáveis ​​em quase todas as partes da face e em qualquer profundidade. Freqüentemente, a terapia com uma toxina é realizada para levantar a testa, as sobrancelhas e corrigir as seguintes desvantagens estéticas:

• dobras no pescoço e decote;
• com hiperatividade dos músculos faciais;
• linhas de expressão nas sobrancelhas, na testa, ao redor dos olhos;
• em violação dos contornos faciais ovais;
• assimetrias faciais.

O paciente pode notar o resultado após algumas semanas. Como regra, o efeito alcançado dura de dois a seis meses. Com base nas características individuais do corpo, esse período pode ser estendido para 1,5 anos ou reduzido para um mês. Ao mesmo tempo, quanto mais Botox for introduzido, mais longo será o resultado. Uma maneira similar de longo prazo de influenciar os músculos do rosto ainda não foi criada..

Com hiperidrose

Sudorese é uma reação natural de uma pessoa. Junto com isso, o corpo tenta remover toxinas e sais de metais pesados. Ao mesmo tempo, a transpiração profusa (hiperidrose) pode se tornar um problema sério para uma pessoa. Um dos métodos mais populares para eliminar esta doença desagradável é a terapia botulínica. Um medicamento contendo toxina botulínica, em dose única por um período de um ano, reduz a concentração de acetilcolina, em cujo nível depende o nível de transpiração. Devido a isso, a transpiração das axilas, palmas das mãos e pés é visivelmente reduzida, o odor desagradável desaparece.

A decisão sobre o uso da toxina botulínica deve ser tomada apenas por um terapeuta ou consultor cosmetologista, com foco nas características individuais do paciente. A hiperidrose local (nas palmas das mãos, axilas e solas) está sujeita a tratamento. Como a toxina funciona? Ao suar do córtex cerebral para as glândulas, os impulsos chegam através das fibras nervosas. Com a introdução da droga, a toxina os bloqueia na aproximação da glândula e evita a estimulação do nervo, responsável pela transpiração.

Contra-indicações

As injeções durante a terapia botulínica são completamente seguras e não causam dor ao paciente. Embora durante o procedimento um especialista não qualificado ou uso de um produto de baixa qualidade, as consequências negativas da terapia botulínica possam ter sérias conseqüências para o corpo. As contra-indicações absolutas são:

• miopia (miopia) de alto grau;
• hipersensibilidade ao fármaco;
• gravidez;
• hérnia pronunciada das pálpebras;
• alergoamnese onerosa (informações sobre os sintomas de doenças alérgicas);
• período de lactação;
• doenças oncológicas;
• distúrbios neuromusculares (síndrome de Lambert Eaton, miastenia gravis (fraqueza muscular);
• crianças menores de 6 anos;
• ptose gravitacional pronunciada (omissão) dos tecidos faciais;
• hemofilia (desordem da coagulação);
• processo inflamatório local;
• distúrbios músculo-esqueléticos;
• doença mental.

As contra-indicações relativas da terapia botulínica são:

• tomar anticoagulantes (Sulfinpirazona, Aspirina, Indometacina);
• uma história de doença neurológica;
• uma tendência para formar cicatrizes quelóides (anormais) e hipertróficas;
• doenças somáticas na fase aguda;
• características da estrutura da face (ponte larga do nariz, testa baixa);
• uso simultâneo com gel, silicone, colágeno e outros implantes de contorno nas mesmas áreas);
• uso de drogas que aumentam os efeitos da toxina botulínica (tetraciclina, eritromicina, polimixina, antibiótico aminoglicosídeos, linkomicina, relaxantes musculares curariformes).

Como é realizada a terapia botulínica?

Antes do procedimento, o médico deve realizar um exame do paciente, incluindo uma conversa com o paciente, um exame externo e exames de aprovação (sangue, urina, hormônios e outros). Além disso, o especialista pergunta ao paciente sobre as doenças existentes, aprende a tomar medicamentos para excluir contra-indicações para a operação. Como regra, todas as manipulações são realizadas em nível ambulatorial. Após a operação, uma pessoa pode deixar a clínica em algumas horas e executar qualquer ação normal sem restrições.

Preparação para cirurgia:

• você não pode beber álcool um dia antes das injeções, deve excluir esportes e trabalho físico ativo;
• durante o exame preliminar, o médico leva em consideração a localização e gravidade das rugas, sexo e idade do paciente, presença de contra-indicações;
• o médico pré-determina o ponto da injeção, a dose administrada, a duração, a série do medicamento;
• Antes da sessão de beleza, a maquiagem deve ser removida do rosto, os cabelos removidos sob um chapéu;
• anestesia local (analgesia) pode ser usada a pedido do paciente;
• a pele na área de administração de medicamentos é tratada com álcool ou outro anti-séptico.

A terapia com toxina botulínica é realizada em uma posição reclinada ou sentada do paciente. Usando uma agulha fina, o médico injeta o medicamento nos pontos marcados anteriormente. A duração da operação é de apenas alguns minutos; após o término da injeção, os locais são tratados com um anti-séptico. Após 3 semanas, é possível outra correção adicional. Às vezes, os pacientes podem experimentar resistência (imunidade) à toxina botulínica, e um segundo procedimento deve ser realizado somente após um ano.

Recomendações após terapia botulínica

Imediatamente após a introdução da toxina, o médico pede ao paciente para ativar expressões faciais, ou seja, sorrir, franzir a testa, apertar os olhos por 10 minutos para distribuir uniformemente a droga na pele e no tecido muscular. Além disso, o especialista falará sobre as prescrições, observando quais você pode evitar complicações após a terapia botulínica. As recomendações mais básicas são:

• para evitar edema, você pode esfriar o local da injeção com gelo (por 15 minutos);
• Não se deite (tome uma posição horizontal) por 4 horas após as manipulações;
• é proibido comer alimentos condimentados, álcool durante todo o período de recuperação;
• você não pode inclinar o rosto para baixo por 2 dias;
• esqueça esportes por alguns dias;
• por 2 semanas após o procedimento, é proibido ir à praia, ao solário, tomar um banho quente e visitar a casa de banho, sauna;
• Não toque e massageie áreas que sofreram correção;
• 2 dias após as injeções, não é recomendável tomar agentes de coagulação do sangue (aspirina, heparina, Askofen, paracetamol).

O preço da terapia botulínica

A terapia botulínica é oferecida por muitas clínicas modernas. Antes de ir ao médico, leia as opiniões dos clientes e peça à equipe da clínica que forneça certificados e licenças para receber o treinamento apropriado. O custo da terapia botulínica, em média, é de 230 a 260 rublos por unidade. O preço depende da quantidade de droga utilizada, da complexidade do trabalho e do nível de especialista. O custo aproximado das injeções em Moscou é mostrado na tabela: